Многие россияне даже не подозревают, что по обычному полису ОМС можно получить помимо медицинской помощи еще и полноценный санаторный отдых. Причем для некоторых категорий граждан предусмотрена даже компенсация транспортных расходов. Разбираемся, кому положены такие льготы и как их оформить.
Кто может рассчитывать на компенсацию проезда?
На самом деле, возможность именно возместить затраты на дорогу к месту лечения есть далеко не у всех. Здесь всё зависит от вашего льготного статуса:
- Федеральные льготники (инвалиды, участники боевых действий, ветераны) могут выбрать: либо получить деньги за билеты, либо увеличить ежемесячную выплату вместо санаторной путевки.
- Региональные льготники обычно оплачивают проезд самостоятельно – такая возможность для них не предусмотрена.
Важный момент: сама по себе компенсация проезда не входит в базовый пакет ОМС. Это дополнительная льгота, которая зависит именно от вашего статуса.
Кому положена бесплатная путевка?
Совсем не обязательно иметь тяжелое заболевание, чтобы претендовать на санаторное лечение. Согласно Приказу Минздрава №281н, показаний стало куда больше. Вот лишь некоторые из них:
- Проблемы с нервами: хронические мигрени, бессонница, последствия стрессов.
- Сосудистые заболевания: варикоз, венозная недостаточность.
- Болезни ЖКТ: гастриты, гастродуодениты, различные расстройства пищеварения.
- Проблемы со зрением: начальная глаукома, прогрессирующая близорукость.
- Реабилитация: восстановление после пневмонии, COVID-19 или операций.
- Общее оздоровление: гипертония I-II степени, остеохондроз, артрозы.
Как отмечает депутат Госдумы Никита Чаплин, многие просто не знают о расширенном перечне показаний. А между тем, даже с обычным гастритом или варикозом можно получить направление в санаторий.
Как оформить путевку? Три простых шага
Консультация с терапевтом. Первым делом нужно обратиться к своему участковому врачу. Он оценит ваше состояние и скажет, есть ли показания для санаторного лечения. При необходимости выдаст направления на анализы и обследования.
Прохождение диагностики. Стандартный набор включает анализы крови и мочи, ЭКГ, флюорографию. В зависимости от диагноза могут назначить УЗИ, ФГДС или другие исследования.
Решение врачебной комиссии. После сбора всех документов специальная комиссия принимает решение. Если вердикт положительный, вам оформят направление по форме 070/у-04 – с ним можно обращаться в санаторий.
Что входит в лечение по ОМС?
- Срок пребывания: от 14 до 21 дня (оформляется как больничный).
- Что покрывает полис: проживание, питание и лечебные процедуры.
- За что платить отдельно: дополнительные услуги (SPA, экскурсии и т.д.).
- Денежная компенсация: только для федеральных льготников вместо путевки.
Где узнать подробности? Если остались вопросы, можно обратиться в свою страховую компанию (контакты есть на полисе ОМС) или в региональное отделение Фонда социального страхования (актуально для льготников).
Не упускайте возможность укрепить здоровье за счет государства! Как показывает практика, большинство отказов связаны не с отсутствием показаний, а с незнанием процедуры оформления.
