Энтеровирусные инфекции представляют собой обширную группу заболеваний, вызываемых кишечными вирусами, известными как энтеровирусы. Эти патогены характеризуются большим разнообразием, и с каждым годом обнаруживаются новые виды. В современной медицине их классифицируют на пять основных групп: полиовирусы, вирусы Коксаки группы А и В, эховирусы (ЕСНО) и собственно энтеровирусы.
Заражение происходит преимущественно двумя путями: воздушно-капельным, при кашле, чихании или разговоре, и фекально-оральным, через загрязненные продукты питания, воду, лёд, предметы обихода и игрушки.
В качестве входных ворот для инфекции выступают слизистые оболочки верхних дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта. Вирусы проникают в организм, преодолевают кислый барьер желудка и оседают на клетках слизистой тонкого кишечника. Затем они перемещаются в лимфатические узлы, где активно размножаются. После этого возбудитель попадает в кровоток, распространяется по всему организму и поражает различные органы и ткани. При проникновении вируса в центральную нервную систему (ЦНС) возможно развитие таких заболеваний, как асептический менингит, менингоэнцефалит или полиомиелит.
Энтеровирусы могут поражать людей всех возрастов, но наиболее восприимчивы к заражению дети в возрасте от 3 до 10 лет, особенно посещающие детские сады и школы.
Инкубационный период заболевания составляет от 1 до 10 дней, чаще всего 2-5 дней. В некоторых случаях попадание энтеровируса в организм не вызывает никаких клинических проявлений, в то время как в других может наблюдаться широкий спектр симптомов.
У ребенка может повышаться температура тела, появляется слабость, сонливость, головная боль и тошнота. Часто возникает сыпь, преимущественно на лице и туловище, реже на конечностях. Увеличиваются шейные и подчелюстные лимфатические узлы, что связано с активным размножением в них вирусов. Энтеровирусы способны поражать центральную и периферическую нервную системы, слизистые оболочки ротоглотки, глаз, кишечника, кожу, мышцы, сердце и печень.
При наиболее распространенном варианте – заражении вирусом Коксаки – большинство инфицированных выздоравливают в течение 7-10 дней. Однако в ряде случаев возможны серьезные осложнения, такие как серозный менингит, эндокардит, миокардит, гепатит и другие.
Не исключено и присоединение бактериальной инфекции. Поэтому крайне важно своевременно обратиться за медицинской помощью.
Для защиты от заражения необходимо соблюдать правила гигиены: регулярно мыть руки всем членам семьи, особенно после еды, посещения туалета, прогулок и общественного транспорта; тщательно мыть фрукты, овощи и ягоды под проточной водой и обдавать кипятком; употреблять только кипяченую или бутилированную воду; регулярно мыть в мыльном растворе предметы, с которыми контактирует ребенок, особенно игрушки; ограничивать контакты ребенка с людьми, имеющими признаки инфекционного заболевания.
Следует помнить, что специфической вакцины против всех энтеровирусов не существует из-за их большого разнообразия. Однако необходимо своевременно проводить вакцинацию против полиомиелита в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок.
