От пневмонии до энцефалита: владимирцев предупредили об опасных осложнениях гриппа

Грипп, без всякого преувеличения, относится к серьезным жизнеугрожающим состояниям. В зависимости от циркулирующего штамма сезонного вируса летальность при гриппе составляет 0,03–0,1%. Учитывая масштаб распространения инфекции, это весьма значительные цифры. 

По данным ВОЗ, ежегодно гриппом заболевает до 1 млрд человек, а от его осложнений умирает около 500 тыс. человек. Грипп занимает четвертое место в мире по развитию негативных последствий после перенесенного заболевания. Об этом сообщает пресс-служба Роспотребнадзора Владимирской области.

Осложнения возникают у 10–15% заболевших. В группе риска находятся пожилые люди (65+), маленькие дети, беременные, пациенты с хроническими заболеваниями легких, сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем, болезнями печени и почек, а также с иммунодефицитом.

Чаще всего встречаются осложнения со стороны дыхательной системы. Они могут быть вызваны как прямым действием вируса, так и присоединившейся вторичной бактериальной инфекцией.

Основные виды осложнений:

1. Первичная вирусная пневмония развивается в течение 12–36 часов на фоне типичных симптомов гриппа. Нарастает одышка, появляется кашель со скудной мокротой, нередко с прожилками крови. Развивается острая дыхательная недостаточность, которая может привести к летальному исходу.

2. Вторичная бактериальная пневмония — наиболее частое осложнение. Вирус повреждает дыхательные пути, после чего присоединяется бактериальная инфекция. Самые частые патогены — пневмококки, стафилококки, гемофильная палочка и пиогенный стрептококк. После улучшения через 3–14 дней приходит «вторая волна» лихорадки с ознобом, болями в грудной клетке и кашлем с гнойной мокротой. Также могут развиваться бронхит, трахеит, ларингит, синуситы (в том числе гайморит) и отит, который может привести к снижению слуха.

3. Миокардит — воспаление сердечной мышцы. Возникает как из-за непосредственного повреждения клеток вирусом, так и из-за патологического иммунного ответа. Первые признаки появляются через 7–10 дней после начала инфекции: одышка при небольших нагрузках, боли в области сердца, перебои в работе сердца, тахикардия, слабость и головокружение. В дальнейшем могут развиваться структурные изменения сердечной мышцы и сердечная недостаточность.

4. Острое повреждение почек — многофакторное осложнение. К нему могут привести прямое действие вируса, системная воспалительная реакция, повреждение скелетных мышц (рабдомиолиз) и нарушение гемостаза. Симптомы: изменения в моче (мутность, темный цвет, наличие крови или белка), утренние отеки на лице и вечерние на ногах, ноющая боль в пояснице, снижение объема мочи, повышение артериального давления.

5. Энцефалит — поражение вещества головного мозга. Может быть связано как с иммуновоспалительным повреждением центральной нервной системы, так и с непосредственным воздействием вируса и нейротоксикозом. Симптомы обычно развиваются к концу острой фазы или в течение двух недель после выздоровления: головная боль, головокружение, тошнота, менингеальный синдром. При развитии отека мозга отмечаются судороги и расстройства сознания (вплоть до комы). Молниеносное развитие таких осложнений нередко приводит к смерти.

Единственное надежное средство профилактики гриппа и его осложнений — вакцинация. Ее главная цель — стимуляция организма к выработке защитных антител без развития заболевания. В первую очередь прививка необходима тем, кто входит в группу риска по тяжелому течению болезни и возможному развитию осложнений.